How is the treatment of elbow region pain?
The most common causes of the elbow region pain are the medial epicondylitis (tennis elbow) and medial epicondylitis (golf elbow). The injury mechanism and the complaints of the tennis and golf elbow are the same except their locations. The tennis elbow causes pain on the outer side, whereas the golf elbow on the inner side of the elbow joint.
The tennis elbow is more common than the golf elbow. The pain is a local and sharp but may radiate toward the forearm. At the initial phase, the pain usually occurs with activity but with progression of the disease rest even night pain becomes obvious.
The cause of the both condition is repetitive activities of the wrist and elbow during daily living. Especially the rotation activities like screwing, ironing or window cleaning may be the main causative factors. Besides, using computer for long time may also be a cause due to stationary position of the wrist.
The first thing that must be done in the treatment is, limitation of the causative movements. Ergonomic key pad may be advised during computer use. Although the pain is located to the elbow, the initiative factor is wrist motion. So, using wrist supporter is advised for both pain control and to diminish the pathology. Since the main problem is forcing of the muscles at the elbow, inflammation usually occurs at the insertion site. Cold application is helpful to alleviate pain and inflammation. Non-steroidal anti inflammatory medication is also very helpful for pain and inflammation control. In long standing, resistive cases, steroid injection to the elbow may cure the disease. Also physical therapy is effective in the treatment.
Tennis elbow is a chronic and refractory disease. Healing may take long time. Patience and durability is important during the treatment. In refractory cases, surgery may be seldom required.
Tenisçi ve golfçü dirseğinde ilk yapılması gereken şey rahatsızlığın oluşumunda etkili olduğu düşünülen tekrarlayan zorlamalı hareketlerin kesilmesi veya en azından azaltılmasıdır. Bilgisayar kullanımı sırasında ergonomik klavyelerin veya “mouse pad” kullanımı önemlidir.
Tenisçi dirseğinde ağrı her ne kadar dirsekte olsa da, aslında olayı başlatan el bilek hareketleridir. Bu nedenle el bileği rahat pozisyonda tutacak el bileklik kullanımı ağrının azalması bakımından önemlidir. Ayrıca dirseğe takılan tenisçi dirseği bandı da kullanım açısında hem pratik hem de etkili bir yöntemdir. Tenisçi dirseğindeki temel sebep kasların kronik olarak zorlanması olduğu için, o bölgede ödem sık görülür. Bu nedenle hem ödem giderici hem de ağrı kesici etkisi bulunan ilaçların 10 gün süreyle gerekirse ara verilerek tekrarlayan şekilde kullanılması tedavide önemlidir.
Ödem ve ağrının azaltılmasında düzenli olarak günde 3-4 kere 15-20 dakika buz uygulaması önerilmektedir. Bu tedavilere rağmen ağrının inatçı olduğu durumlarda ise dirsekte ağrının nokta olarak yoğun olduğu bölüme kortizon iğne yapılması oldukça etkili bir tedavi yöntemidir. Dirsek bölgesine germe egzersizleri ve ultrason tedavi uygulamasıyla yapılan fizik tedavi de seçenekler arasındadır.
Tenisçi dirseği kronik ve inatçı bir rahatsızlıktır. Düzelmesi uzun zaman ve sabır gerektirebilir. Tedavi yöntemlerine rağmen devam eden nadir durumlarda cerrahi yönteme başvurmak gerekebilir.